Các bác sĩ X quang từ Vũ Hán, Trung Quốc phát hiện ra rằng CT ngực có tỷ lệ bỏ sót chẩn đoán COVID-19 thấp (3,9%, 2/51) và có thể hữu ích như một phương pháp tiêu chuẩn để nhanh chóng chẩn đoán COVID-19 để tối ưu hóa việc quản lý bệnh nhân; tuy nhiên, CT vẫn còn hạn chế trong việc xác định các loại virus cụ thể và phân biệt giữa các loại virus.

Hình ảnh kính hiển vi điện tử truyền qua này cho thấy SARS-CoV-2, còn được gọi là 2019-nCoV, vi rút gây ra COVID-19, được phân lập từ một bệnh nhân ở Mỹ, nổi lên từ bề mặt của các tế bào được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm. Credit: NIAID-RML.

Yan Li và Liming Xia tại Bệnh viện Tongji đã nghiên cứu 51 bệnh nhân đầu tiên được chẩn đoán nhiễm COVID-19 được xác nhận bằng xét nghiệm axit nucleic (23 phụ nữ và 28 nam giới; độ tuổi, 26-83 tuổi) và hai bệnh nhân bị adenovirus (một phụ nữ và một đàn ông ; tuổi, 58 và 66 tuổi).

Trong nhóm thuần tập hồi cứu của họ gồm 53 bệnh nhân, tính đến ngày 9 tháng 2 năm 2020, tổng số 99 lần chụp CT ngực đã được thực hiện.

Các nhà nghiên cứu cho biết: “So sánh các báo cáo hình ảnh của nghiên cứu CT ban đầu với kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định các mô hình gợi ý nhiễm virus, COVID-19 đã bị chẩn đoán nhầm là một bệnh nhiễm trùng thông thường trong nghiên cứu CT ban đầu ở hai bệnh nhân mắc bệnh tiềm ẩn và COVID-19. .

Trong khi đó, viêm phổi do virus đã được chẩn đoán chính xác trong nghiên cứu CT ban đầu ở 49 bệnh nhân còn lại với COVID-19 và hai bệnh nhân bị adenovirus.

Các nhà khoa học cho biết: “CT của một trong hai bệnh nhân bị nhiễm adenovirus đã được xác nhận cho thấy các vết đục thủy tinh thể loang lổ không xác định (GGO), hợp nhất phân đoạn và dưới màng cứng ở cả hai phổi và tràn dịch màng phổi,” các nhà khoa học cho biết.

“CT của một bệnh nhân khác cho thấy GGO dưới màng cứng và hợp nhất với sự mở rộng mạch máu, dày vách ngăn liên cầu và dấu hiệu trên hình ảnh khí quản.”

Kết quả CT được thấy trong hai trường hợp adenovirus tương tự như kết quả quan sát trong trường hợp COVID-19 của họ.

Lưu đồ cho thấy sự khác biệt về thời gian giữa kết quả xét nghiệm dương tính trong phòng thí nghiệm và kết quả CT dương tính với COVID-19 và nhiễm adenovirus trong nhóm nghiên cứu. Credit: Li & Xia, doi: 10.2214 / AJR.20.22954.

Các tác giả cũng tìm thấy các đặc điểm CT của COVID-19 khác với cả hai coronavirus SARS-CoV và MERS-CoV: dấu hiệu quầng đảo ngược ở hai bệnh nhân (3,9%) và nốt phổi có dấu hiệu quầng ở 9 bệnh nhân (17,6%).

Các nhà khoa học cho biết: “Những phát hiện này không được đề cập đến, theo hiểu biết của chúng tôi, trong tài liệu của các nghiên cứu”.

“Các bác sĩ X quang có giá trị nhận ra rằng kết quả CT của COVID-19 trùng lặp với kết quả CT của các bệnh do virus thuộc một họ khác gây ra, chẳng hạn như adenovirus, và có những điểm khác biệt cũng như tương đồng với các virus trong cùng họ, chẳng hạn như như SARS-CoV và MERS-CoV. ”

Bài báo của nhóm đã được xuất bản trên Tạp chí Roentgenology của Mỹ.

Nguồn: ScienceNews