Bốn nhóm dân số chính được xác định để giảm thiểu lây lan COVID-19 và giảm tử vong

Các nhà nghiên cứu ở Trung Quốc đã xác định bốn nhóm dân số chính hữu ích trong việc hướng dẫn công chúng COVID-19 các chính sách y tế nhằm giảm thiểu sự lây lan của dịch bệnh và giảm thiểu tử vong. Nhóm nghiên cứu, do tiến sĩ Baoguo Jiang thuộc Khoa chấn thương & chỉnh hình tại Bệnh viện Nhân dân Đại học Bắc Kinh, đã công bố phát hiện của họ trên tạp chí Precision Clinical Medicine vào ngày 28 tháng 5.

“Nghiên cứu của chúng tôi phát triển một mô hình hỗ trợ ra quyết định để mô tả nhiễm trùng SARS-COV-2, và có thể được điều chỉnh để phản ánh đặc điểm lây truyền tại địa phương và khả năng sức khỏe cộng đồng” tiến sĩ Jiang nói “Mô hình này sẽ là công cụ để chính quyền địa phương xác định chiến lược ngăn chặn dịch bệnh tối ưu theo hướng dựa trên dữ liệu và khoa học.

Nghiên cứu chia các đối tượng thành 4 loại chính: “Bị cô lập” (qua cách ly hoặc nhập viện), “không bị nhiễm”, “bị nhiễm và không bị cách ly” và “bị loại bỏ” (hồi phục hoặc qua đời). Trong phạm vi rộng đó, họ đã phân tích hiệu quả của ba điều chính mà chính sách y tế công cộng có thể kiểm soát – liệu khẩu trang và các biện pháp vệ sinh nâng cao khác có được yêu cầu ở nơi công cộng, khóa cửa bắt buộc và giãn cách xã hội bắt buộc hay không.

Một trong những phát hiện chính của nghiên cứu là khẩu trang và giãn cách xã hội không đủ để đảo ngược xu hướng gia tăng của căn bệnh này.

Dữ liệu thu thập được từ Vũ Hán, Trung Quốc, nơi bùng phát COVID-19 vào năm ngoái. Khi thiết kế nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã hiệu chỉnh mô hình dựa trên 32.583 trường hợp COVID-19 đã được xác nhận ở Vũ Hán từ tháng 12 năm 2019 đến tháng 3 năm 2020. Danh mục “bị nhiễm và không bị cô lập” là một thách thức lớn, bởi vì không phải tất cả những người bị nhiễm đều có biểu hiện triệu chứng. Khả năng lây nhiễm cho nhiều người khác. Để kiểm soát điều này, mô hình của họ cho phép một số lượng xác định trước các đối tượng được cho là bị nhiễm bệnh nhưng không có triệu chứng để chuyển sang loại “loại bỏ” (và phục hồi).

Các quan chức y tế công cộng ở Vũ Hán ước tính xác suất tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm COVID-19 đã giảm khoảng 75% trong bối cảnh các điều kiện kiểm dịch nghiêm ngặt. Thực hiện khẩu trang bắt buộc và thực hành vệ sinh nơi công cộng được ước tính làm giảm 50% khả năng lây truyền bệnh.

Tiến sĩ Jiang cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi chứng minh rằng việc thực hiện cách ly ca bệnh và kiểm dịch hàng loạt là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn chặn hoàn toàn sự bùng phát COVID-19.

Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng mô hình nghiên cứu của họ có thể được áp dụng ở Mỹ, Anh và Ý, chỉ với những điều chỉnh nhỏ về khả năng lây truyền từ người sang người trong mỗi nhóm trong số bốn nhóm dân số chính. Mật độ dân số chiếm hầu hết những khác biệt đó, giải thích tại sao các thành phố như Vũ Hán và New York chứng kiến ​​dịch bệnh lây lan nhanh hơn.

Một trong những phát hiện chính của nghiên cứu là khẩu trang và giãn cách xã hội không đủ để đảo ngược xu hướng gia tăng của căn bệnh này. Vũ Hán chỉ chứng kiến ​​sự đảo ngược về tỷ lệ lây nhiễm COVID-19 sau khi bổ sung tính năng truy tìm liên lạc và kiểm dịch nghiêm ngặt vào chính sách ngăn chặn của họ. Hơn nữa, họ phát hiện ra rằng nếu không có biện pháp kiểm dịch nào được thực hiện và dịch bệnh được phép lây lan mà không được kiểm soát, hơn 10 triệu người chỉ riêng ở Vũ Hán – tức khoảng 91% dân số – sẽ bị nhiễm bệnh trước khi quần thể đạt được miễn dịch bầy đàn. Tiến sĩ Baoguo nói: “Bắt đầu cách ly hàng loạt và cách ly ca bệnh sớm hơn sẽ cải thiện đáng kể hiệu quả của việc ngăn chặn dịch bệnh và cũng đòi hỏi ít nguồn lực chăm sóc sức khỏe hơn.

Một phát hiện quan trọng khác là kiểm dịch phải được thực hiện với tỷ lệ ít nhất là 50 phần trăm và tối đa là 10 tuần sau khi bắt đầu bùng phát COVID-19 để có cơ hội đảo ngược tỷ lệ lây nhiễm. Nghiên cứu cho biết, nếu ít hơn 40% dân số vẫn được cách ly hoặc việc kiểm dịch bắt đầu hơn 11 tuần sau khi bùng phát, thì đã quá muộn.

Tiến sĩ Jiang cho biết nhóm của ông có kế hoạch nghiên cứu thêm về cách phân bổ các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát một cách tối ưu.

Tiến sĩ Jiang nói: “Một mặt, bằng những nỗ lực gian khổ, cuộc chiến chống lại COVID-19 của chúng ta đã đạt được những kết quả quan trọng, có ý nghĩa chiến lược. Các biện pháp phòng chống và kiểm soát đã được bình thường hóa. Mặt khác, số lượng người mang COVID-19 không triệu chứng ngày càng tăng đã được báo cáo gần đây. Cần nghiên cứu thêm về đặc điểm lây truyền của bệnh ở những người không có triệu chứng để kiểm soát dịch tốt hơn”.

Tham khảo: “Mô hình bốn ngăn cho sự lây nhiễm COVID-19 — những tác động về động học lây nhiễm, các biện pháp kiểm soát và chiến lược khóa cửa” của Tianbing Wang, Yanqiu Wu, Johnson Yiu-Nam Lau, Yingqi Yu, Liyu Liu, Jing Li, Kang Zhang, Weiwei Tong và Baoguo Jiang, ngày 28 tháng 5 năm 2020,Y học lâm sàng chính xác.
DOI: 10.1093 / pcmedi / pbaa018

Nguồn: scitechdaily.com